紫癜患者通常需要進行血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)、免疫學檢查以及骨髓穿刺檢查等化驗項目。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是紫癜檢查的基礎項目，通過檢測血液中紅細胞、白細胞及血小板的數(shù)量和形態(tài)，幫助評估是否存在感染、貧血或血小板減少。血小板計數(shù)對于診斷血小板減少性紫癜至關重要，若數(shù)值顯著降低，常提示該病的可能。白細胞計數(shù)和分類則有助于判斷是否存在感染或血液系統(tǒng)惡性疾病。血常規(guī)檢查快速簡便，是篩查紫癜病因的初步手段。

二、凝血功能

凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原及D-二聚體等指標，用于評估機體的凝血機制是否正常。此項檢查有助于鑒別紫癜是否由凝血功能障礙引起，如血友病、維生素K缺乏或彌散性血管內凝血。若凝血時間明顯延長，可能提示存在凝血因子缺乏或抗凝物質存在。對于皮下出血點或瘀斑反復出現(xiàn)的患者，此項檢查尤為重要。

三、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查主要觀察尿液中是否有紅細胞、蛋白質及管型，是評估紫癜是否累及腎臟的關鍵檢查。過敏性紫癜，特別是紫癜性腎炎，常伴有血尿和蛋白尿。尿液中紅細胞形態(tài)分析有助于判斷血尿來源。定期復查尿常規(guī)對于監(jiān)測腎臟受累程度、評估病情進展及治療效果具有重要價值。

四、免疫學檢查

免疫學檢查包括抗核抗體、抗中性粒細胞胞質抗體、免疫球蛋白及補體水平等，主要用于診斷自身免疫性疾病相關的紫癜，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等。這些檢查可以檢測體內是否存在異常的自身抗體或免疫復合物，這些物質可能攻擊血管壁，導致血管炎性紫癜。對于伴有發(fā)熱、關節(jié)痛或皮疹的紫癜患者，免疫學檢查是必要的鑒別診斷依據(jù)。

五、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺檢查是通過獲取骨髓液分析造血細胞形態(tài)、數(shù)量和比例，用于診斷或排除血液系統(tǒng)原發(fā)性疾病。當懷疑紫癜由再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征或原發(fā)性血小板減少癥等疾病引起時，需要進行此項檢查。骨髓穿刺能直接反映骨髓的造血功能狀態(tài)，是診斷血液系統(tǒng)惡性疾病的金標準之一，但屬于有創(chuàng)操作，通常在無創(chuàng)檢查無法明確病因時進行。

紫癜的病因復雜，明確診斷需要結合詳細的病史、體格檢查及上述化驗結果綜合判斷?；颊邞e極配合醫(yī)生完成相關檢查，以便制定精準的治療方案。日常生活中，應注意休息，避免劇烈運動和磕碰，防止出血加重。飲食上宜選擇溫和、易消化的食物，避免過硬、過熱或刺激性食物，以防損傷消化道黏膜導致出血。對于過敏性紫癜患者，需留意并盡量避免可能引起過敏的食物或環(huán)境因素。定期隨訪復查，監(jiān)測相關指標變化，對控制病情發(fā)展至關重要。