腰疼直不起腰可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼直不起腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。

1、臥床休息

腰疼直不起腰時需立即停止活動，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日?；顒印?/p>

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷腰部15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛或48小時后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每次20-30分鐘。熱敷冷敷均可幫助緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可放松肌肉。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需由專業(yè)康復(fù)師操作。體外沖擊波治療對慢性腰肌勞損效果較好，一般需要3-5次療程。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根且保守治療無效時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴神經(jīng)癥狀需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。強(qiáng)直性脊柱炎晚期嚴(yán)重畸形者可能需脊柱截骨矯形手術(shù)，術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展運(yùn)動。睡眠選擇中等硬度床墊，搬運(yùn)重物時保持腰部直立。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動作，游泳和慢跑有助于增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。