心境情感障礙是一組以情緒異常波動(dòng)為核心癥狀的精神疾病，主要包括抑郁癥、雙相情感障礙等類型。

1、抑郁癥

抑郁癥表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，可能與遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。典型癥狀包括早醒、食欲改變、自責(zé)感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺傾向。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，配合認(rèn)知行為治療改善負(fù)面思維模式。

2、雙相情感障礙

雙相情感障礙以躁狂與抑郁交替發(fā)作為特征，躁狂期表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多，抑郁期則出現(xiàn)典型抑郁癥狀。病因涉及生物節(jié)律紊亂、杏仁核功能異常，治療需穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片聯(lián)合喹硫平片控制癥狀，同時(shí)需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血藥濃度。

3、惡劣心境障礙

惡劣心境障礙屬于慢性輕度抑郁，癥狀持續(xù)兩年以上但程度較輕，常與長(zhǎng)期壓力、性格敏感相關(guān)?；颊叨嘀髟V疲勞、易怒，治療側(cè)重心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用小劑量舍曲林片或鹽酸帕羅西汀片，配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善情緒。

4、季節(jié)性情感障礙

季節(jié)性情感障礙與光照減少相關(guān)，秋冬季節(jié)復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為嗜睡、碳水渴求。光照療法是首選干預(yù)方式，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合氟伏沙明片或安非他酮緩釋片治療，增加戶外活動(dòng)有助于癥狀緩解。

5、經(jīng)前期煩躁障礙

經(jīng)前期煩躁障礙屬于與月經(jīng)周期相關(guān)的心境波動(dòng)，黃體期出現(xiàn)易怒、焦慮等癥狀。發(fā)病與激素水平變化相關(guān)，短期使用短效避孕藥或維生素B6片可能有效，認(rèn)知行為治療可幫助應(yīng)對(duì)情緒變化。

心境情感障礙患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食注意增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免對(duì)患者情緒變化過(guò)度反應(yīng)，同時(shí)督促定期復(fù)診。癥狀加重或出現(xiàn)自傷念頭時(shí)須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。