長時(shí)間大便不成形拉稀
長時(shí)間大便不成形拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、飲食不當(dāng)
攝入過多生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。過量食用富含膳食纖維的蔬菜水果或變質(zhì)食物也可能引發(fā)暫時(shí)性腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物保護(hù)腸黏膜。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎會(huì)引起水樣便伴腹痛，常見病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒等?？赡馨殡S發(fā)熱、嘔吐癥狀，需通過糞便檢測確診。治療可選用諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
3、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替，與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。癥狀反復(fù)超過3個(gè)月需排除器質(zhì)性疾病。可嘗試低FODMAP飲食，必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便伴體重下降，腸鏡檢查可見黏膜潰瘍。與免疫異常相關(guān)，需長期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，急性期可能需糖皮質(zhì)激素治療。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉，呼氣試驗(yàn)可輔助診斷。建議選擇無乳糖食品，發(fā)作時(shí)可服用乳酸菌素片改善菌群平衡，嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充乳糖酶膠囊。
日常需記錄飲食與排便情況，避免攝入已知過敏原。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，烹飪時(shí)保證食物徹底加熱。若腹瀉持續(xù)超過2周、出現(xiàn)血便或體重明顯下降，應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡等檢查?；謴?fù)期可適量食用小米粥、蒸蘋果等低渣食物，逐步過渡至正常飲食。
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