子宮內(nèi)膜異位癥是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)患者可通過(guò)藥物控制，部分患者需手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜異位癥可能與激素水平異常、免疫因素、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交疼痛、不孕等癥狀。

對(duì)于癥狀較輕或暫無(wú)生育需求的患者，醫(yī)生通常建議優(yōu)先嘗試藥物治療。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、激素類(lèi)藥物如地諾孕素片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林微球等，這些藥物有助于緩解疼痛并抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。同時(shí)配合熱敷下腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少紅肉攝入、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活干預(yù)措施，多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。

當(dāng)出現(xiàn)藥物治療無(wú)效、囊腫直徑超過(guò)4厘米、合并不孕或疑似惡變等情況時(shí)，腹腔鏡手術(shù)成為必要選擇。手術(shù)可清除異位病灶、分離粘連組織，嚴(yán)重者可能需切除受累器官。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物管理防止復(fù)發(fā)，尤其對(duì)有生育需求者需制定個(gè)體化方案。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)如腸管損傷、卵巢功能減退等，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。

確診子宮內(nèi)膜異位癥后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。日?？稍黾由詈ｔ~(yú)、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物攝入，減少咖啡因及酒精刺激。出現(xiàn)經(jīng)期腹瀉、排尿疼痛等新癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，育齡期女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早完成生育計(jì)劃。