腰椎間隙變窄有哪些治療方法
腰椎間隙變窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間隙變窄可能與椎間盤退變、外傷、腰椎不穩(wěn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日?？墒褂醚鼑蔚灰顺^3小時。配合熱敷可緩解肌肉痙攣，溫度控制在40-50℃為宜。
2、物理治療
超短波治療每次15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波能有效松解粘連組織，一般需要5-10次療程。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸效果更佳。推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等放松腰背肌肉。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，溫度控制在38-42℃避免燙傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開放手術(shù)穩(wěn)定性更好。術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠時在膝下墊枕減輕腰椎壓力。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉，加強(qiáng)腰背肌力量?？刂企w重在正常范圍，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙時應(yīng)立即就醫(yī)。
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