甲亢變甲減嚴(yán)不嚴(yán)重
甲亢變甲減是否嚴(yán)重,取決于甲狀腺功能減退的程度以及是否得到及時(shí)規(guī)范的治療。
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減即甲狀腺功能減退癥。從甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p,通常與治療過(guò)程有關(guān)。例如,在采用放射性碘131或手術(shù)治療甲亢后,部分患者可能因甲狀腺組織被破壞過(guò)多而出現(xiàn)永久性甲減。某些抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,若使用不當(dāng)導(dǎo)致藥物性甲減,在調(diào)整或停藥后,甲狀腺功能有可能恢復(fù)。對(duì)于這類因治療干預(yù)導(dǎo)致的、程度較輕的甲減,只要通過(guò)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,例如補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物,將甲狀腺激素水平維持在正常范圍,通常不會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重威脅,預(yù)后良好。
如果甲減狀態(tài)長(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)或未得到有效治療,則可能帶來(lái)一系列健康風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)的甲狀腺激素不足會(huì)影響全身新陳代謝,導(dǎo)致心率減慢、畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。更為嚴(yán)重的是,可能影響心血管系統(tǒng),增加動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)育齡期女性,可能影響生育能力和增加妊娠期并發(fā)癥;在極端情況下,嚴(yán)重的甲減可發(fā)展為黏液性水腫昏迷,這是一種危及生命的急癥。對(duì)于確診的、需要長(zhǎng)期替代治療的甲減,必須給予高度重視。
無(wú)論甲減程度如何,確診后都應(yīng)遵從內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范管理?;颊咝枰ㄆ趶?fù)查甲狀腺功能、促甲狀腺激素等指標(biāo),以便醫(yī)生精準(zhǔn)調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,可適量攝入富含碘的海產(chǎn)品,但需避免過(guò)量;保證充足休息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng);冬季注意保暖。通過(guò)藥物與生活方式的共同干預(yù),絕大多數(shù)患者可以將病情控制穩(wěn)定,正常地工作與生活。
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