晚上睡覺小腿酸可能由肌肉疲勞、缺鈣、下肢血液循環(huán)不良、腰椎病變、不寧腿綜合征等原因引起，可通過熱敷按摩、補(bǔ)鈣、改善睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、肌肉疲勞

白天長時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動后，小腿肌肉乳酸堆積會導(dǎo)致夜間酸痛。建議睡前用40℃左右溫水泡腳15分鐘，配合由下至上輕揉腓腸肌，幫助代謝廢物排出。避免睡前3小時(shí)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。

2、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，血清鈣低于2.1mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)夜間小腿痙攣性酸痛?？擅咳諗z入300ml牛奶、50g豆腐等富鈣食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。同時(shí)需保證每日15分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。

3、下肢血液循環(huán)不良

久坐久臥人群下肢靜脈回流受阻時(shí)，代謝產(chǎn)物蓄積可引發(fā)酸脹感。建議睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿10-15厘米，白天每2小時(shí)做踝泵運(yùn)動20次。糖尿病患者出現(xiàn)對稱性酸痛需排查周圍血管病變。

4、腰椎病變

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能表現(xiàn)為夜間單側(cè)小腿放射性酸麻。典型伴隨癥狀包括彎腰受限、久坐加重等。確診需通過腰椎MRI檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊配合牽引治療。

5、不寧腿綜合征

神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動障礙性疾病，表現(xiàn)為睡前不可抑制的小腿酸癢感，活動后可暫時(shí)緩解?？赡芘c多巴胺代謝異常有關(guān)，確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，輕癥可通過按摩緩解，中重度需使用普拉克索片等藥物調(diào)節(jié)。

保持規(guī)律作息避免熬夜，睡前2小時(shí)限制咖啡因攝入。選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位。每周進(jìn)行3次游泳或騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動，每次30分鐘以改善下肢循環(huán)。若調(diào)整生活方式2周后癥狀無改善，或出現(xiàn)肌肉無力、皮膚感覺異常等伴隨癥狀，建議及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診。