高血脂有哪些并發(fā)癥
高血脂可能引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病和腦卒中等并發(fā)癥。長(zhǎng)期血脂異常會(huì)導(dǎo)致血管損傷、器官功能異常,嚴(yán)重時(shí)危及生命。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí),易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊,導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞。斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓,表現(xiàn)為間歇性跛行、胸痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、胰腺炎
甘油三酯水平超過(guò)5.6mmol/L時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎,與脂質(zhì)微粒阻塞胰腺毛細(xì)血管有關(guān)。典型癥狀為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官衰竭。治療需禁食并靜脈注射胰島素,必要時(shí)使用非諾貝特膠囊降低甘油三酯。
3、脂肪肝
血脂過(guò)高時(shí)肝臟代償性儲(chǔ)存甘油三酯,導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性。早期表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力,進(jìn)展為肝硬化時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、腹水。建議控制體重并服用多烯磷脂酰膽堿膠囊,避免飲酒和高糖飲食。
4、冠心病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為心絞痛、胸悶氣短,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心肌梗死。除使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集外,需長(zhǎng)期服用辛伐他汀片穩(wěn)定斑塊,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
5、腦卒中
腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落或破裂可引起腦梗死,出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),二級(jí)預(yù)防常用氯吡格雷片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療。
高血脂患者應(yīng)每年檢測(cè)肝功能、頸動(dòng)脈超聲和心電圖,飲食控制每日膽固醇攝入不超過(guò)300mg。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、胸痛等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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