引起睪丸疼痛的原因是什么
引起睪丸疼痛的原因主要有睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等。睪丸疼痛可能與感染、血液循環(huán)障礙、局部損傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、睪丸炎
睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌以及流行性腮腺炎病毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗病毒藥物,例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、利巴韋林片等。急性期應(yīng)臥床休息,托高陰囊以減輕疼痛。
二、附睪炎
附睪炎多因細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染至附睪所致,常與前列腺炎、精囊炎同時(shí)存在。臨床表現(xiàn)包括附睪腫大、觸痛明顯,可能伴有尿頻、尿急等尿道刺激癥狀。治療需選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢地尼膠囊、多西環(huán)素片等。同時(shí)可進(jìn)行局部熱敷,促進(jìn)炎癥消退。
三、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張系精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液回流受阻,常見于左側(cè)睪丸。輕度患者可能僅有陰囊墜脹感,重度可出現(xiàn)睪丸萎縮、生育功能下降。診斷明確后可根據(jù)病情選擇藥物治療如邁之靈片、地奧司明片,或行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。
四、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因睪丸系膜過長或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)造成血供中斷。典型癥狀為突發(fā)性睪丸劇痛、陰囊腫脹,可能伴隨惡心嘔吐。確診后需緊急手術(shù)復(fù)位固定,黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需行睪丸切除術(shù)。
五、睪丸外傷
睪丸外傷多由直接撞擊、騎跨傷等機(jī)械性損傷引起,可導(dǎo)致睪丸血腫、白膜破裂等損傷。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或銳痛,陰囊可能出現(xiàn)瘀斑、腫脹。輕度損傷可通過冷敷、鎮(zhèn)痛處理,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合,同時(shí)使用云南白藥膠囊、三七傷藥片等活血化瘀藥物輔助恢復(fù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的內(nèi)褲避免局部壓迫。避免長時(shí)間騎車、久坐等可能造成睪丸受壓的行為。飲食方面可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬果攝入,如橙子、獼猴桃等,有助于增強(qiáng)抗感染能力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或疼痛加劇,應(yīng)立即前往泌尿外科就診,通過陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確病因,切勿自行用藥延誤病情。




