男性尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、尿道狹窄、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿液滴瀝、排尿費(fèi)力、尿頻尿急等癥狀。

一、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性尿不盡的常見(jiàn)原因，可能與年齡增長(zhǎng)、體內(nèi)性激素水平變化等因素有關(guān)。增生的腺體會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿阻力增加，膀胱無(wú)法完全排空?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為排尿等待、尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。治療上，可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸阿夫唑嗪緩釋片等藥物來(lái)縮小前列腺體積或松弛尿道平滑肌。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可能需要考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

二、尿路感染

尿路感染如膀胱炎、前列腺炎等，可因細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膀胱頸或尿道黏膜充血水腫，影響膀胱的排空功能?；颊叱０橛心蝾l、尿急、排尿時(shí)燒灼感或疼痛。治療需針對(duì)病原體，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)多飲水以增加尿量，沖刷尿道，促進(jìn)恢復(fù)。

三、尿道狹窄

尿道狹窄指尿道管腔異?？s窄，可能由尿道損傷、反復(fù)炎癥感染或醫(yī)源性操作后瘢痕形成導(dǎo)致。狹窄阻礙尿液順暢排出，使膀胱內(nèi)殘余尿量增多，引起尿不盡感?；颊呖赡馨橛信拍蛸M(fèi)力、尿線分叉或變細(xì)。治療方法取決于狹窄的長(zhǎng)度和嚴(yán)重程度，包括定期尿道擴(kuò)張、尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)或尿道成形術(shù)等。

四、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿，部分患者也可出現(xiàn)尿不盡感。其發(fā)生可能與膀胱逼尿肌不自主收縮、神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蚺璧准」δ苁д{(diào)有關(guān)。治療上，行為治療如膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉是基礎(chǔ)。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等，以抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。

五、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱是由于控制膀胱功能的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，如腦血管意外、脊髓損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等，導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能協(xié)調(diào)障礙。膀胱逼尿肌收縮無(wú)力或尿道括約肌不協(xié)調(diào)，均可導(dǎo)致排尿不盡、殘余尿量增加。治療需針對(duì)原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同時(shí)進(jìn)行排尿管理，可能包括間歇導(dǎo)尿、使用改善膀胱功能的藥物如鹽酸米多君片，或進(jìn)行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等手術(shù)。

出現(xiàn)尿不盡癥狀時(shí)，首先應(yīng)記錄排尿日記，觀察每日飲水、排尿次數(shù)及尿量情況。飲食上避免攝入過(guò)多辛辣刺激食物及酒精、咖啡因等利尿成分，以免加重癥狀。保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉，有助于增強(qiáng)排尿控制能力。若癥狀持續(xù)存在、加重或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率測(cè)定等檢查明確病因，避免因長(zhǎng)期排尿不暢導(dǎo)致腎積水、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。