腰椎間盤突出引起的腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝下墊枕，緩解神經(jīng)根壓迫。日常使用腰圍支撐需限制在2小時(shí)內(nèi)，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次15-20分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日1-2次。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)減輕癥狀。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木感。塞來昔布膠囊能抑制炎癥介質(zhì)釋放，緩解神經(jīng)根壓迫性疼痛。邁之靈片有助于消除神經(jīng)水腫，促進(jìn)微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/4開始漸增，每次20-30分鐘?？稍龃笞甸g隙寬度，促進(jìn)髓核回納。治療時(shí)保持髖膝關(guān)節(jié)屈曲位，結(jié)束后需臥床30分鐘。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3天內(nèi)需軸向翻身，6周內(nèi)避免扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，減少腰椎負(fù)荷。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕。避免提重物超過5公斤，搬運(yùn)物品時(shí)下蹲發(fā)力。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。