宮頸癌怎么預防和治療
宮頸癌可通過接種HPV疫苗、定期篩查、避免高危性行為、戒煙限酒、保持健康生活方式等方式預防,治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、多個性伴侶、吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下、長期口服避孕藥等因素有關。
1、接種HPV疫苗
接種HPV疫苗是預防宮頸癌的有效手段,目前國內批準的疫苗包括雙價HPV疫苗、四價HPV疫苗和九價HPV疫苗,可預防高危型HPV感染。建議9-45歲女性在未發(fā)生性行為前接種效果最佳,已有性生活的女性接種仍能降低感染風險。疫苗接種需按程序完成2-3劑次,常見不良反應為注射部位疼痛或低熱。
2、定期篩查
宮頸癌篩查包括宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測,建議21-65歲女性每3年進行一次細胞學檢查,30歲以上女性可每5年聯(lián)合進行細胞學檢查和HPV檢測。篩查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內瘤變,及時干預可阻斷癌變進程。絕經(jīng)后女性仍須按醫(yī)囑堅持篩查,既往篩查異常者需縮短復查間隔。
3、避免高危性行為
減少性伴侶數(shù)量、使用避孕套可降低HPV感染風險。初次性生活年齡過早、多產(chǎn)、多個性伴侶均為宮頸癌高危因素。HPV主要通過性接觸傳播,持續(xù)感染高危型HPV16和18型可導致宮頸上皮細胞異常增生。固定性伴侶和安全性行為能有效減少病原體暴露機會。
4、戒煙限酒
煙草中的致癌物質可通過血液循環(huán)到達宮頸組織,長期吸煙會降低局部免疫力,加速HPV感染后的癌變進程。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細胞毒性,過量飲酒會干擾葉酸代謝,影響宮頸上皮修復。建議每日酒精攝入不超過15克,吸煙者應盡早戒煙并避免二手煙暴露。
5、保持健康生活方式
均衡飲食應保證足量維生素A、維生素C、葉酸和硒的攝入,適量運動有助于維持正常免疫功能。長期精神壓力會導致皮質醇水平升高,抑制免疫系統(tǒng)對HPV的清除能力。保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍、及時治療慢性炎癥都有助于降低宮頸癌發(fā)病風險。
宮頸癌患者治療后需定期隨訪,術后第一年每3個月復查一次,之后根據(jù)病情逐漸延長間隔。日常應注意會陰部清潔,避免盆浴和性生活至創(chuàng)面完全愈合。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,放療患者需多飲水減輕膀胱刺激癥狀。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應及時就診,長期生存者需關注淋巴水腫等遠期并發(fā)癥。




