尿潴留患者自行導(dǎo)尿需嚴(yán)格遵循無菌操作原則，建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)規(guī)范流程。主要步驟包括清潔消毒、選擇合適導(dǎo)尿管、潤滑插入、固定引流及后續(xù)處理。

操作前需用肥皂水徹底清洗雙手及會陰區(qū)域，男性應(yīng)翻轉(zhuǎn)包皮清潔龜頭，女性需分開陰唇擦拭尿道口。選用一次性無菌導(dǎo)尿管，成人常用12-18Fr型號，兒童用6-10Fr。使用水溶性潤滑劑充分潤滑導(dǎo)尿管前端約5厘米，男性提起陰莖與腹部呈60度角緩慢插入，遇到阻力時稍停頓深呼吸；女性需確認(rèn)尿道口位置后向恥骨方向輕柔插入。見尿液流出后再推進(jìn)2-3厘米，氣囊導(dǎo)尿管注入滅菌注射用水固定，普通導(dǎo)尿管用膠布固定于大腿內(nèi)側(cè)。引流袋應(yīng)低于膀胱位置防止逆流，每次放尿量不超過500毫升。操作后記錄尿量性狀，導(dǎo)尿管每周更換，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)。

長期自行導(dǎo)尿可能增加尿路感染風(fēng)險，建議每日飲水2000毫升以上保持尿液清亮，定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。導(dǎo)尿前后可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著，避免咖啡因及酒精刺激膀胱。每周進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動，每3個月復(fù)查尿流動力學(xué)。出現(xiàn)尿道疼痛、尿液渾濁或腰痛等癥狀時，應(yīng)及時就診評估是否需調(diào)整導(dǎo)尿方案。