一曬太陽(yáng)皮膚就癢是怎么回事
一曬太陽(yáng)皮膚就癢可能與日光性皮炎、光敏性藥物反應(yīng)、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)避光防護(hù)、局部冷敷、藥物治療等方式緩解癥狀。
1、日光性皮炎
日光性皮炎是紫外線引起的皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為曬后皮膚發(fā)紅、灼熱、瘙癢。可能與遺傳易感性或皮膚屏障功能受損有關(guān)。急性期可用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜。
2、光敏性藥物反應(yīng)
服用四環(huán)素類抗生素、磺胺類藥物或含補(bǔ)骨脂素的中藥后,皮膚對(duì)紫外線敏感性增強(qiáng)。通常表現(xiàn)為曝光部位出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑藥物,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,外用糠酸莫米松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。
3、多形性日光疹
多見(jiàn)于青年女性,日曬后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)多形性皮疹,以劇烈瘙癢為主要特征。發(fā)病與免疫異常相關(guān)。急性期可口服鹽酸西替利嗪片聯(lián)合局部涂抹鹵米松乳膏,嚴(yán)重病例需采用窄譜UVB光療進(jìn)行脫敏治療。
4、慢性光化性皮炎
中老年男性多見(jiàn),長(zhǎng)期日曬導(dǎo)致皮膚光老化,表現(xiàn)為持續(xù)性瘙癢伴苔蘚樣變。需嚴(yán)格避光并使用含氧化鋅的物理防曬劑??勺襻t(yī)囑口服羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏性,配合他克莫司軟膏控制皮膚炎癥。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
自身免疫性疾病的光敏感表現(xiàn),曬太陽(yáng)后出現(xiàn)蝶形紅斑或全身性瘙癢。需完善抗核抗體檢測(cè)確診。治療需使用硫酸羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者聯(lián)合甲潑尼龍片控制病情活動(dòng)。日常需穿戴防紫外線衣物。
出現(xiàn)光敏感癥狀后應(yīng)立即避免日曬,用冷水濕敷緩解灼熱感,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。日常需注意補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免食用光敏性食物如芹菜、柑橘等。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診。
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