甲亢病即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)、神經(jīng)興奮性增高等癥狀。

1、代謝亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，患者可能出現(xiàn)怕熱、多汗、皮膚潮濕等癥狀。部分患者伴隨食欲亢進(jìn)但體重下降，少數(shù)可能出現(xiàn)低熱。日常需避免高溫環(huán)境，穿著透氣衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。

2、神經(jīng)興奮

甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有刺激作用，患者易出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮、失眠、注意力不集中等癥狀。手部細(xì)微震顫是典型體征，嚴(yán)重時(shí)可能影響持物或書(shū)寫(xiě)。建議減少咖啡因攝入，通過(guò)冥想等方式緩解壓力，醫(yī)生可能開(kāi)具普萘洛爾片緩解震顫。

3、心血管癥狀

心悸、心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于活動(dòng)或休息時(shí)，部分患者伴隨心律失常或收縮壓升高。長(zhǎng)期未控制可能引起心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心率，臨床常用阿替洛爾片控制心率，配合抗甲狀腺藥物治療。

4、眼部改變

約半數(shù)患者出現(xiàn)突眼、眼瞼退縮等Graves眼病表現(xiàn)，伴隨畏光、流淚、復(fù)視等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜潰瘍或視神經(jīng)受壓。避免強(qiáng)光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭，?？浦委熆赡苄枋褂脻娔崴升埰蜓劭魷p壓手術(shù)。

5、肌肉骨骼癥狀

近端肌無(wú)力常見(jiàn)于上下樓梯時(shí)，部分患者伴周期性麻痹或骨質(zhì)疏松。與甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解有關(guān)。需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能建議碳酸鈣D3片配合抗骨質(zhì)疏松治療。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌狀態(tài)，每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能但需避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)須立即就醫(yī)。治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)，如皮疹、關(guān)節(jié)痛或粒細(xì)胞減少等情況應(yīng)及時(shí)反饋醫(yī)生調(diào)整方案。