孕婦容易患痔瘡主要與妊娠期盆腔壓力增高、激素水平變化、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。

1、盆腔壓力增高

隨著子宮增大，下腔靜脈和直腸靜脈叢受壓，導(dǎo)致血液回流受阻。增大的子宮還會(huì)直接壓迫直腸，使排便時(shí)腹壓增加。這種情況可能伴隨肛門(mén)墜脹感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)便后腫物脫出?？赏ㄟ^(guò)抬高下肢緩解靜脈回流，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解癥狀。

2、激素水平影響

孕激素水平升高會(huì)使血管壁松弛，靜脈擴(kuò)張充血。同時(shí)黃體酮會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，延長(zhǎng)糞便在腸道停留時(shí)間。這種情況常表現(xiàn)為排便費(fèi)力、肛門(mén)潮濕瘙癢。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑改善便秘。

3、飲食結(jié)構(gòu)改變

妊娠期飲食習(xí)慣變化可能導(dǎo)致纖維素?cái)z入不足，高蛋白飲食易造成大便干結(jié)。部分孕婦因早孕反應(yīng)減少飲水，進(jìn)一步加重便秘風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為排便疼痛、便血?？蛇m量食用火龍果、西梅等通便食物，避免辛辣刺激飲食。

4、活動(dòng)量下降

孕期體力活動(dòng)減少會(huì)使腸蠕動(dòng)減弱，盆底肌張力降低。長(zhǎng)期臥床保胎的孕婦更易出現(xiàn)肛門(mén)靜脈曲張。常見(jiàn)癥狀為肛門(mén)異物感、排便不凈感。建議每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，使用太寧栓等藥物緩解局部水腫。

5、分娩因素

分娩時(shí)持續(xù)用力會(huì)使痔靜脈叢壓力驟增，可能造成靜脈破裂或血栓形成。這種情況多表現(xiàn)為突發(fā)肛門(mén)劇痛、腫塊硬結(jié)。產(chǎn)后可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外敷，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)恢復(fù)。

孕婦預(yù)防痔瘡需保持每日飲水量2000毫升以上，選擇全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站，每間隔一段時(shí)間適當(dāng)活動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)便血、血栓性外痔等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦安全的痔瘡藥物如普濟(jì)痔瘡栓，切勿自行使用含麝香成分的制劑。產(chǎn)后可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。