低血容量性休克的典型表現(xiàn)主要有皮膚濕冷、心率增快、血壓下降、尿量減少、意識模糊等。低血容量性休克是由于大量失血或體液丟失導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，引起組織灌注不足和細(xì)胞缺氧的臨床綜合征。

1、皮膚濕冷

低血容量性休克早期會出現(xiàn)皮膚濕冷的表現(xiàn)，由于外周血管收縮和汗腺分泌增加導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢末端發(fā)紺、皮膚彈性下降等癥狀。此時(shí)需要立即補(bǔ)充血容量，可通過靜脈輸注生理鹽水或乳酸鈉林格注射液糾正。

2、心率增快

心率增快是機(jī)體對血容量不足的代償反應(yīng)，通過增加心輸出量來維持重要器官的血液供應(yīng)?；颊咝穆释ǔ３^100次/分，嚴(yán)重者可達(dá)到140次/分以上。心率增快可能與交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺釋放增加等因素有關(guān)。

3、血壓下降

隨著休克進(jìn)展，患者會出現(xiàn)血壓下降，收縮壓低于90mmHg或較基礎(chǔ)值下降超過40mmHg。血壓下降與有效循環(huán)血量減少、外周血管阻力降低有關(guān)。此時(shí)需要密切監(jiān)測血壓變化，必要時(shí)使用血管活性藥物如多巴胺注射液維持血壓。

4、尿量減少

尿量減少是腎臟灌注不足的表現(xiàn)，每小時(shí)尿量少于0.5ml/kg提示腎功能受損。低血容量性休克時(shí)，腎血流量減少導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，可能出現(xiàn)少尿或無尿。需要留置導(dǎo)尿管監(jiān)測尿量變化，及時(shí)補(bǔ)充血容量改善腎臟灌注。

5、意識模糊

意識模糊是休克晚期的表現(xiàn)，由于腦組織灌注不足導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、昏迷等癥狀。此時(shí)病情危重，需要立即進(jìn)行液體復(fù)蘇，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，保護(hù)腦功能。

低血容量性休克患者需要絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，注意保暖。飲食上應(yīng)給予易消化、高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、牛奶等，避免辛辣刺激性食物。建議患者及家屬密切觀察病情變化，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。