足部腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。足部腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

減少足部活動是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。急性期建議停止跑步、跳躍等運動，必要時使用支具固定踝關(guān)節(jié)。日常行走時可選擇寬松軟底鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋加重肌腱摩擦。夜間睡眠時可用枕頭墊高患肢，有助于減輕局部腫脹。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15分鐘，每日重復(fù)進行3次，能有效減輕炎癥反應(yīng)。急性期過后改用熱敷，使用40℃左右溫水浸泡足部或熱毛巾外敷，每日重復(fù)進行2次，有助于促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需控制溫度，避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹，可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。合并細菌感染者需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治療

超聲波治療能通過機械振動作用促進炎癥吸收，每周重復(fù)進行3次。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎，可刺激肌腱修復(fù)?？祻?fù)期可進行足踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾、踝泵運動等，每日重復(fù)進行10組，注意動作需緩慢輕柔。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄者可考慮腱鞘切開術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)松解粘連的腱鞘。術(shù)后需配合漸進式功能鍛煉，防止肌腱再次粘連。開放性損傷合并感染者可能需行肌腱清創(chuàng)術(shù)，術(shù)后需規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負荷，運動前做好熱身活動，避免突然增加運動強度。長期站立工作者建議每2小時休息片刻，可做踮腳尖動作放松跟腱。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，有助于肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。