睪丸發(fā)炎是什么原因
睪丸發(fā)炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿液反流、自身免疫性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適、腹股溝區(qū)放射痛等癥狀。睪丸發(fā)炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式治療。
一、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是睪丸發(fā)炎的常見原因,多由大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體通過尿道逆行感染所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸持續(xù)性脹痛、陰囊皮膚發(fā)紅、體溫升高等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,同時臥床休息并抬高陰囊以減輕水腫。
二、病毒感染
病毒感染引起的睪丸發(fā)炎多見于流行性腮腺炎并發(fā)癥,腮腺炎病毒經(jīng)血液傳播至睪丸組織。典型癥狀包括睪丸劇烈疼痛、高度腫脹伴發(fā)熱乏力。治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、泛昔洛韋片等,配合陰囊冷敷緩解疼痛,若合并細(xì)菌感染需加用抗生素。
三、外傷
睪丸區(qū)域遭受撞擊、擠壓等外力作用會導(dǎo)致局部組織損傷發(fā)炎。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛、陰囊血腫、行走時墜脹感。須立即停止活動并冰敷,遵醫(yī)囑使用活血化瘀藥物如邁之靈片、云南白藥膠囊,配合布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除淤血。
四、尿液反流
排尿時膀胱壓力異常增高可能導(dǎo)致尿液經(jīng)輸精管反流至睪丸,化學(xué)性刺激引發(fā)無菌性炎癥?;颊邥械缴渚筲g痛、尿頻尿急等癥狀。治療需改善排尿習(xí)慣,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊降低尿道阻力,配合熱敷促進(jìn)液體吸收,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)結(jié)扎反流通道。
五、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等免疫系統(tǒng)疾病可攻擊睪丸組織導(dǎo)致炎癥。特征為雙側(cè)睪丸交替性疼痛、伴關(guān)節(jié)痛和口腔潰瘍。需應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片,配合潑尼松龍片控制急性發(fā)作,長期需定期監(jiān)測睪丸功能。
睪丸發(fā)炎期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,每日用溫水清洗會陰部保持干燥,飲食選擇冬瓜粥等利濕食物,禁忌辛辣刺激食物。急性期嚴(yán)格臥床休息,用毛巾折疊支撐陰囊減輕墜脹感,恢復(fù)期可進(jìn)行慢走等輕度活動促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱不退或疼痛加劇須立即就醫(yī),治療期間禁止性生活直至炎癥完全消退。




