胃痛需要檢查的項目主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲檢查、血常規(guī)與糞便隱血試驗、上消化道鋇餐造影等。

一、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接和準確的方法之一。醫(yī)生會將一根帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔伸入食管、胃和十二指腸上段，直接觀察黏膜的形態(tài)、顏色，以及是否存在炎癥、潰瘍、出血、息肉或腫瘤等病變。檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，可以立即鉗取少量組織進行病理活檢，以明確病變性質(zhì)。這項檢查對于診斷慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病具有關(guān)鍵作用。

二、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌的重要病因。檢測方法分為侵入性和非侵入性兩類。侵入性檢測通常在胃鏡檢查時取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理染色。非侵入性檢測則更為常用，包括碳13或碳14尿素呼氣試驗，該方法操作簡便、準確性高，通過檢測呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳來判斷是否存在感染。糞便抗原檢測和血清抗體檢測也可用于篩查。

三、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查利用超聲波成像，可以觀察肝臟、膽囊、胰腺、脾臟及腎臟等腹腔臟器的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。對于胃痛而言，此項檢查主要用于排除或鑒別胃部以外的疾病，例如膽囊結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎、肝膿腫等引起的上腹部疼痛。雖然超聲對胃壁本身病變的顯示不如胃鏡清晰，但對于評估胃周圍器官情況、發(fā)現(xiàn)腹腔積液或腫塊有重要價值。

四、血常規(guī)與糞便隱血試驗

血常規(guī)檢查可以了解患者是否存在感染、貧血等情況。長期胃痛伴有慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，血常規(guī)中的血紅蛋白和紅細胞計數(shù)會下降。糞便隱血試驗則是檢測糞便中肉眼不可見的微量血液，陽性結(jié)果提示消化道可能存在出血性病變，如胃潰瘍、胃炎、胃癌或結(jié)腸疾病。這兩項檢查是評估胃痛患者整體狀況和排查潛在出血的常規(guī)基礎(chǔ)項目。

五、上消化道鋇餐造影

上消化道鋇餐造影又稱鋇餐檢查，患者需吞服硫酸鋇造影劑，在X光透視下觀察鋇劑通過食管、胃和十二指腸的過程，從而顯示消化道輪廓、蠕動功能和黏膜形態(tài)。這項檢查有助于發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、胃竇炎、胃下垂、十二指腸淤滯癥以及消化道梗阻等病變。對于無法耐受胃鏡檢查或存在胃鏡檢查禁忌癥的患者，鋇餐造影是一種重要的替代檢查手段。

出現(xiàn)胃痛時，除了配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，日常生活的調(diào)理也至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循定時定量、細嚼慢咽的原則，選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物，如小米粥、山藥、南瓜等，避免過度攝入辛辣、油膩、生冷及刺激性強的食物，同時戒煙限酒。保持良好的情緒狀態(tài)，因為長期精神緊張、焦慮可能加重胃腸功能紊亂。根據(jù)天氣變化及時增添衣物，特別注意腹部保暖。在醫(yī)生明確診斷前，切勿自行購買止痛藥服用，以免掩蓋病情或加重胃黏膜損傷。若胃痛反復(fù)發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有嘔血、黑便、消瘦、吞咽困難等癥狀，必須立即就醫(yī)。