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小孩發(fā)燒肚子疼怎么回事

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小孩發(fā)燒伴隨肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀,若持續(xù)高熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。

1. 胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸功能紊亂是常見誘因,表現(xiàn)為低熱伴陣發(fā)性臍周疼痛,可能伴隨嘔吐或腹瀉。家長可給孩子服用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,使用布洛芬混懸液退熱,腹部熱敷緩解痙攣。需注意與普通感冒區(qū)分,避免濫用抗生素。

2. 急性胃腸炎

飲食不潔或輪狀病毒感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,典型癥狀為發(fā)熱38℃左右伴持續(xù)性腹痛,大便呈水樣或蛋花湯樣。治療可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)暫停固體食物6-8小時(shí),少量多次補(bǔ)充糖鹽水。

3. 腸系膜淋巴結(jié)炎

上呼吸道感染繼發(fā)的腹腔淋巴結(jié)腫大,好發(fā)于3-10歲兒童,特征為發(fā)熱伴右下腹壓痛,疼痛可隨體位改變轉(zhuǎn)移。超聲檢查可確診,輕癥可用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合小兒腸胃康顆粒緩解癥狀。家長需避免按壓患兒腹部。

4. 細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病,表現(xiàn)為突發(fā)高熱39℃以上、左下腹絞痛及里急后重感,大便帶黏液膿血。確診需糞便培養(yǎng),治療選用阿奇霉素顆粒聯(lián)合黃連素片,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。家長處理患兒排泄物時(shí)需嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。

5. 腸套疊

嬰幼兒急腹癥之一,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便,后期出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)特征性腹痛應(yīng)立即送醫(yī),避免喂食或使用止痛藥掩蓋病情。

患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每4小時(shí)測量體溫并記錄變化趨勢。選擇寬松衣物利于散熱,體溫超過38.5℃可溫水擦浴物理降溫。飲食以流質(zhì)米湯、蘋果泥為主,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察排尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)哭鬧等預(yù)警癥狀時(shí)須急診處理?;謴?fù)期注意補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù),逐步過渡到正常飲食。

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