手肘關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、過度使用、關(guān)節(jié)退行性改變、炎癥性疾病及神經(jīng)卡壓等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀。

一、外傷

手肘關(guān)節(jié)遭受直接撞擊、扭傷或骨折等急性損傷，是導(dǎo)致疼痛的常見原因。這類疼痛通常起病急驟，可能伴有局部瘀血、腫脹和明顯的活動障礙。治療措施以休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢為主，對于嚴(yán)重的骨折或韌帶撕裂，可能需要石膏固定甚至手術(shù)治療。日常護(hù)理中，受傷初期應(yīng)避免使用患肢提重物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以促進(jìn)組織修復(fù)。

二、過度使用

長期重復(fù)性的手肘活動，如打網(wǎng)球、高爾夫或從事某些體力勞動，容易導(dǎo)致肌腱和肌肉的慢性勞損，引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎。疼痛多表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)的酸痛，在用力抓握或旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)加重。治療關(guān)鍵在于減少或停止誘發(fā)疼痛的活動，配合局部休息、熱敷以及物理治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，也可考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊來緩解疼痛和炎癥。

三、關(guān)節(jié)退行性改變

隨著年齡增長，手肘關(guān)節(jié)的軟骨會發(fā)生磨損和退化，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。疼痛在活動后加重，休息后緩解，可能伴有關(guān)節(jié)僵硬和活動范圍減小。這種情況與關(guān)節(jié)長期承重和磨損有關(guān)。治療目標(biāo)在于緩解疼痛、改善功能，措施包括關(guān)節(jié)保護(hù)、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⑽锢碇委?。疼痛明顯時(shí)，醫(yī)生可能會建議使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，極少數(shù)嚴(yán)重病例可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

四、炎癥性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等全身性炎癥疾病也可能累及手肘關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥，表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。痛風(fēng)則是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)急性炎癥，疼痛常劇烈如刀割。這些疾病的治療需針對病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、控制尿酸的別嘌醇片，或使用依托考昔片等藥物控制急性發(fā)作時(shí)的炎癥與疼痛。

五、神經(jīng)卡壓

肘管綜合征是導(dǎo)致手肘內(nèi)側(cè)疼痛的常見神經(jīng)卡壓性疾病，主要是尺神經(jīng)在肘部受到壓迫所致。疼痛可能從肘部放射至前臂和手部的小指側(cè)，常伴有小指和無名指的麻木、無力。發(fā)病可能與肘部陳舊性骨折、肘關(guān)節(jié)頻繁屈伸或局部占位性病變有關(guān)。治療輕癥可采用夾板固定、避免肘部受壓、服用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物；對于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者，則可能需要進(jìn)行尺神經(jīng)松解或前置手術(shù)。

對于手肘關(guān)節(jié)疼痛的日常護(hù)理，關(guān)鍵在于識別并避免誘發(fā)因素。急性期應(yīng)充分休息，避免提拉重物和重復(fù)性肘部動作，可交替使用冰敷減輕腫脹、熱敷緩解慢性肌肉緊張。疼痛緩解后，可在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動嚴(yán)重受限、伴有發(fā)燒等情況，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。