怎樣確定得了糖尿病
糖尿病可通過空腹血糖檢測、餐后血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測等方式確診。糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病、長期高糖飲食等因素有關(guān)。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求受檢者至少8小時未進食。正常空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾每升,若兩次檢測結(jié)果均超過7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。檢測前需避免劇烈運動和情緒波動,確保結(jié)果準(zhǔn)確性。該檢測能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,適用于常規(guī)體檢和早期篩查。
2、餐后血糖檢測
餐后2小時血糖檢測通過觀察糖負荷后血糖變化,能發(fā)現(xiàn)空腹血糖正常但糖代謝異常的情況。正常人餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,若超過11.1毫摩爾每升可輔助診斷糖尿病。檢測時需按標(biāo)準(zhǔn)進食75克無水葡萄糖,適用于有糖尿病家族史或肥胖的高危人群。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白能反映近2-3個月平均血糖水平,正常值為4%-6%。若結(jié)果超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。該指標(biāo)不受短期飲食和運動影響,適用于評估長期血糖控制情況。但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果,需結(jié)合其他檢測綜合判斷。
4、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹服用75克葡萄糖溶液后多次采血。2小時血糖值超過11.1毫摩爾每升可確診。該試驗?zāi)芮逦@示糖代謝全過程,尤其適用于妊娠糖尿病篩查。試驗前3天需保持正常飲食和活動量。
5、尿糖檢測
尿糖檢測可作為輔助診斷手段,當(dāng)血糖超過腎糖閾時尿糖呈陽性。但腎糖閾個體差異較大,老年人可能出現(xiàn)血糖正常但尿糖陽性現(xiàn)象。需注意尿糖試紙可能受維生素C等物質(zhì)干擾,檢測前應(yīng)避免服用影響結(jié)果的藥物。
確診糖尿病后需建立健康生活方式,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免空腹運動。定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù),遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。注意足部護理防止外傷感染,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,戒煙限酒有助于血糖控制。




