寶寶吃奶就吐怎么回事
寶寶吃奶就吐可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸炎、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時若寶寶頭部位置過低或含接乳頭不充分，容易吞咽過多空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳時應(yīng)讓寶寶完全含住乳暈，避免吸入空氣。人工喂養(yǎng)需選擇合適流速的奶嘴，喂奶時奶瓶傾斜角度保持30-45度。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧?？赡芘c早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲等因素有關(guān)，通常伴有拒食、體重增長緩慢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護黏膜，嚴重者需進行胃底折疊術(shù)。
3、乳糖不耐受
腸道乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起腹脹吐奶?？赡芘c遺傳因素或繼發(fā)性腸黏膜損傷有關(guān)，常伴隨水樣便、腸鳴音亢進。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補充乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)者可先擠出前奶減少乳糖攝入。
4、胃腸炎
輪狀病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸炎會導(dǎo)致嘔吐腹瀉，可能與飲食污染、手衛(wèi)生不良有關(guān)，多伴有發(fā)熱、脫水癥狀。需及時補充口服補液鹽Ⅲ，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，細菌感染時需用頭孢克肟顆?？垢腥尽?/p>
5、先天性肥厚性幽門狹窄
幽門肌層異常增厚阻礙胃排空，表現(xiàn)為噴射性嘔吐且嘔吐物不含膽汁。屬于先天發(fā)育異常，多在出生后2-8周出現(xiàn)，伴有脫水、電解質(zhì)紊亂。確診后需進行幽門肌切開術(shù)，術(shù)前需糾正水電解質(zhì)平衡。
家長需記錄寶寶吐奶頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀，喂奶后保持直立位30分鐘，少量多次喂養(yǎng)避免過度飽食。人工喂養(yǎng)者應(yīng)嚴格消毒奶具，母乳喂養(yǎng)媽媽需注意飲食清淡。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重不增、精神萎靡等情況應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用止吐藥物。日?？蛇M行腹部順時針按摩促進胃腸蠕動，注意觀察尿量預(yù)防脫水。
