孕前檢查項目主要包括全身體格檢查、婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查以及針對特定疾病的篩查。

一、全身體格檢查

全身體格檢查是評估備孕女性整體健康狀況的基礎(chǔ)，包括測量身高、體重、血壓、心率等生命體征。醫(yī)生會通過視診、觸診、叩診、聽診等方法，對備孕者的心、肺、肝、脾等重要臟器進(jìn)行初步評估，并檢查甲狀腺、淋巴結(jié)有無異常。這項檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在的慢性疾病或身體機(jī)能異常，為后續(xù)的備孕指導(dǎo)提供依據(jù)。

二、婦科檢查

婦科檢查是孕前檢查的核心部分，旨在評估生殖系統(tǒng)的健康狀況。檢查通常包括外陰、陰道、宮頸的視診和觸診，以及雙合診或三合診檢查子宮和雙側(cè)附件的大小、形態(tài)、位置及有無壓痛、包塊。通過婦科檢查，可以初步判斷是否存在陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等可能影響妊娠或胎兒健康的婦科疾病。

三、實驗室檢查

實驗室檢查通過分析血液、尿液等樣本，提供客觀的生理和病理指標(biāo)。常規(guī)項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、血糖、血脂以及甲狀腺功能檢測。傳染病篩查如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病檢測也是必查項目。對于有特殊病史或家族史的夫婦，可能還需要進(jìn)行地中海貧血、染色體異常等遺傳性疾病的基因篩查。

四、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于觀察體內(nèi)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。常規(guī)的孕前影像學(xué)檢查是婦科超聲檢查，通過腹部或陰道超聲，可以清晰地觀察子宮形態(tài)、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢大小及卵泡發(fā)育情況，并能及時發(fā)現(xiàn)子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔積液等病變。對于有心臟病史或癥狀的女性，可能還需要進(jìn)行心電圖或心臟超聲檢查。

五、特定疾病篩查

特定疾病篩查是針對可能影響妊娠結(jié)局或具有遺傳風(fēng)險的疾病進(jìn)行的專項檢查。例如，風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等病原體的抗體篩查，即TORCH篩查，可以評估近期或既往感染情況。對于有糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等慢性病史的女性，需要進(jìn)行病情的評估和控制狀況的復(fù)查。男性伴侶也應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)分析等檢查，以評估生育能力。

孕前檢查是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障，建議夫婦雙方在計劃懷孕前3到6個月共同參與。完成檢查后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時干預(yù)和治療，如調(diào)整生活方式、補充葉酸、控制慢性疾病等。同時，保持良好的心態(tài)，均衡飲食，適度鍛煉，避免接觸有害物質(zhì)，為迎接健康新生命創(chuàng)造最佳的身體條件。如果在檢查中發(fā)現(xiàn)任何異常指標(biāo)或疾病，務(wù)必遵從醫(yī)囑，積極治療并定期復(fù)查，待身體狀況穩(wěn)定后再考慮受孕。