淋巴癌通常指惡性淋巴瘤，其癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。

一、無痛性淋巴結(jié)腫大

無痛性淋巴結(jié)腫大是淋巴癌最常見的早期表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、進(jìn)行性增大的腫塊，按壓時(shí)無明顯疼痛感。這種腫大可能由淋巴瘤細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)異常增殖導(dǎo)致，若伴隨有持續(xù)不退的發(fā)熱或夜間大量出汗，需高度警惕。診斷通常依賴淋巴結(jié)活檢病理檢查，治療需根據(jù)具體分型和分期，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行化療、靶向治療或放療等綜合方案。

二、發(fā)熱

淋巴癌引起的發(fā)熱多為不規(guī)則熱型，體溫可在38攝氏度以上，且常持續(xù)數(shù)周，使用普通抗生素治療無效。這種發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放的致熱原或機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)，常與盜汗、乏力等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。患者需要完善血常規(guī)、骨髓穿刺及全身影像學(xué)檢查以明確診斷。治療上需針對(duì)淋巴瘤本身，遵醫(yī)囑使用化療方案如CHOP方案，或使用利妥昔單抗注射液等靶向藥物。

三、盜汗

盜汗指夜間睡眠中出汗，嚴(yán)重時(shí)可浸濕衣物或床單，是淋巴癌的全身性癥狀之一。其發(fā)生可能與腫瘤代謝旺盛、植物神經(jīng)功能紊亂或感染有關(guān)。如果盜汗頻繁且與不明原因的體重下降同時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)排查。治療需以控制原發(fā)淋巴瘤為核心，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況處方化療藥物，如注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸多柔比星等，同時(shí)可輔以中醫(yī)調(diào)理改善癥狀。

四、體重下降

在6個(gè)月內(nèi)體重?zé)o故下降超過10%，是淋巴癌重要的全身癥狀。這種消瘦并非由于刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)，而是因?yàn)槟[瘤消耗大量能量以及可能存在的食欲減退所致。它常是疾病進(jìn)入進(jìn)展期的信號(hào)。明確診斷需要結(jié)合影像學(xué)與病理學(xué)檢查。治療目標(biāo)在于控制腫瘤進(jìn)展，可能包括化療、免疫治療等，同時(shí)需加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)支持，保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

五、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢可以是淋巴癌，特別是霍奇金淋巴瘤的皮膚表現(xiàn)，多為全身性、持續(xù)性瘙癢，皮膚表面通常無原發(fā)皮疹。其機(jī)制可能與腫瘤細(xì)胞分泌的某些細(xì)胞因子刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。這種瘙癢通常劇烈且常規(guī)止癢藥效果不佳。當(dāng)出現(xiàn)無法解釋的頑固性皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)考慮到淋巴造血系統(tǒng)疾病的可能性。治療首要任務(wù)是針對(duì)淋巴瘤進(jìn)行系統(tǒng)治療，局部可遵醫(yī)囑使用止癢藥物如鹽酸西替利嗪片，但根本緩解依賴于抗腫瘤治療的效果。

若出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是無痛性淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大伴不明原因的發(fā)熱、盜汗或體重下降，必須及時(shí)前往腫瘤科或血液科就診。日常應(yīng)注意觀察身體變化，記錄癥狀細(xì)節(jié)，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。在治療期間及康復(fù)期，患者應(yīng)保持均衡飲食，攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免感染，在身體條件允許的情況下進(jìn)行適度活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療與復(fù)查計(jì)劃。