腋下淋巴腫瘤通常指發(fā)生在腋窩淋巴結(jié)的腫瘤性病變，主要包括淋巴瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤兩類。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移性腫瘤多為乳腺癌、肺癌等其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)所致。

1、淋巴瘤

淋巴瘤是淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。腋下淋巴瘤常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較韌，可能伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。診斷需依靠淋巴結(jié)活檢和免疫組化檢查。治療主要采用化療聯(lián)合放療，常用藥物包括環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液、長春新堿注射液等。

2、轉(zhuǎn)移性腫瘤

腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見于乳腺癌，其次為肺癌、胃癌等惡性腫瘤。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多質(zhì)地堅硬、活動度差，可能伴隨原發(fā)腫瘤癥狀。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和原發(fā)灶病理。治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案，乳腺癌轉(zhuǎn)移可選用紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物。

3、良性淋巴結(jié)腫大

部分腋下腫塊可能為反應(yīng)性淋巴結(jié)增生，多由感染、免疫性疾病等引起。表現(xiàn)為淋巴結(jié)輕度腫大、壓痛，可能伴發(fā)紅熱癥狀。治療以抗感染和對癥處理為主，可選用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、罕見類型

少數(shù)情況下，腋下可能出現(xiàn)淋巴管瘤、血管瘤等良性腫瘤，或肉瘤等罕見惡性腫瘤。這類腫瘤生長緩慢或迅速，診斷依賴病理檢查。治療根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)切除或綜合治療。

5、檢查方法

腋下腫瘤的評估包括超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查，以及細針穿刺或切除活檢。PET-CT有助于鑒別良惡性及尋找原發(fā)灶。血液檢查可評估腫瘤標(biāo)志物和全身狀況。

發(fā)現(xiàn)腋下腫塊應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免自行擠壓或熱敷。日常應(yīng)注意觀察腫塊變化，記錄大小、質(zhì)地、活動度等特征。保持良好作息和均衡飲食有助于增強免疫力，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行上肢功能鍛煉。定期復(fù)查對監(jiān)測病情變化至關(guān)重要，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有腫塊增大需立即就診。