股骨頭壞死通常不能徹底治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并改善功能。治療方案需根據(jù)壞死分期、患者年齡及基礎(chǔ)疾病綜合制定。

早期股骨頭壞死可通過(guò)限制負(fù)重、藥物干預(yù)延緩病情。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊改善疼痛，抗凝藥如低分子肝素鈣注射液改善局部血供，以及調(diào)節(jié)骨代謝藥物如阿侖膦酸鈉片。物理治療如高壓氧、體外沖擊波等可促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)。對(duì)于關(guān)節(jié)面尚未塌陷者，保髖手術(shù)如髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植術(shù)能重建血運(yùn)。

晚期患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)面塌陷時(shí)，需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。年輕患者可選擇表面置換術(shù)保留更多骨量，老年患者更適合全髖關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致假體松動(dòng)。合并骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期激素使用等基礎(chǔ)疾病者，需同步治療原發(fā)病以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)避免酗酒、長(zhǎng)期大劑量激素使用等危險(xiǎn)因素，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常建議使用助行器分擔(dān)患肢壓力，補(bǔ)充維生素D鈣劑維持骨密度，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測(cè)壞死范圍變化，出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)受限需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。