晚上平躺睡覺腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、生活方式調整等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為平躺時腰部酸脹疼痛，活動后減輕。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷腰部，每日進行小燕飛等腰部拉伸運動。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根。平躺時椎間盤壓力增大，易引發(fā)腰痛并向臀部放射?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合腰椎牽引治療。

3、骨質疏松

中老年人鈣質流失可能導致椎體承重能力下降。夜間平躺時椎體受壓會產(chǎn)生隱痛，可能伴隨身高縮短。建議補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。

4、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石患者在平躺時結石位置改變可能刺激輸尿管。疼痛常突然發(fā)作且劇烈，可能伴有血尿。需通過超聲檢查確診，可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，必要時行體外沖擊波碎石。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病可導致骶髂關節(jié)炎癥。晨起時腰背僵硬明顯，夜間平躺疼痛加重。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片，配合生物制劑治療，堅持游泳等伸展運動。

建議保持規(guī)律作息，選擇硬度適中的床墊，睡眠時可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。避免搬運重物，注意腰部保暖，控制體重減少腰椎負擔。如疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X光、核磁共振等檢查明確病因。日?？蛇M行游泳、八段錦等低沖擊運動增強腰背肌力量，飲食注意補充蛋白質和鈣質。