小孩膝蓋痛可能與生長痛、外傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。生長痛多見于3-12歲兒童，外傷常由跌倒碰撞導(dǎo)致，滑膜炎多與感染或運(yùn)動損傷相關(guān)，骨軟骨炎好發(fā)于青春期，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。

1、生長痛

生長痛是兒童膝關(guān)節(jié)周圍肌肉牽拉引起的鈍痛，多發(fā)生于夜間或運(yùn)動后，與骨骼快速生長相關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋交替疼痛，局部無紅腫發(fā)熱?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，無須特殊治療。

2、外傷

跌倒、碰撞等外力作用可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)挫傷、韌帶拉傷或骨折。疼痛伴隨淤青腫脹，活動受限。需立即制動冰敷，若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除骨折，必要時(shí)使用支具固定。

3、滑膜炎

病毒或細(xì)菌感染、運(yùn)動過度可引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、腫脹壓痛。需限制活動，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制炎癥。

4、骨軟骨炎

青春期骨骨骺缺血性壞死可能導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處壓痛，上下樓梯時(shí)加重。建議減少跑跳運(yùn)動，嚴(yán)重時(shí)需使用膝關(guān)節(jié)護(hù)具。

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異?？梢l(fā)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

家長應(yīng)注意觀察孩子疼痛特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動時(shí)做好防護(hù)，保證鈣和維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過一周、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重疾病。日?？赏ㄟ^游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。