早泄可能由心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等原因引起，可通過行為療法、藥物治療、心理干預(yù)、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類情況通常伴隨性交時過度緊張或?qū)π员憩F(xiàn)擔(dān)憂。治療以認知行為療法為主，可配合鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。

2、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

陰莖敏感神經(jīng)過度興奮可能引發(fā)早泄，常表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短?？赏ㄟ^陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)治療，或使用利多卡因凝膠等局部麻醉劑降低敏感度。行為訓(xùn)練如停-動法可幫助改善神經(jīng)調(diào)控能力。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導(dǎo)致早泄，多伴有尿頻、會陰部不適等癥狀。治療需針對炎癥使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。前列腺按摩和溫水坐浴可作為輔助治療手段。

4、激素水平紊亂

甲狀腺功能異?；虿G酮水平下降可能影響射精控制。需通過血液檢測確診，甲亢患者可使用甲巰咪唑片，低睪酮者可考慮十一酸睪酮軟膠囊。激素替代治療需嚴格監(jiān)測各項指標(biāo)。

5、遺傳因素

部分早泄患者存在家族遺傳傾向，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。這類情況往往自幼即有表現(xiàn)，治療需結(jié)合藥物與長期行為訓(xùn)練。中藥如金鎖固精丸可能對調(diào)節(jié)體質(zhì)有所幫助。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物，減少辛辣刺激。建議每周進行3-5次盆底肌訓(xùn)練，每次10-15分鐘。性行為前可嘗試使用加厚型避孕套降低敏感度。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，建立合理的性期望值。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，需及時到泌尿外科或男科就診。