尿失禁的治療藥物需根據具體類型選擇，常用藥物主要有米多君片、酒石酸托特羅定片、鹽酸米多君片、琥珀酸索利那新片和鹽酸奧昔布寧緩釋片，建議在醫(yī)生指導下使用。

一、米多君片

米多君片是一種α受體激動劑，適用于壓力性尿失禁，尤其適用于因尿道括約肌功能不全導致的漏尿。該藥物通過收縮血管平滑肌，提高尿道括約肌的張力，從而減少在咳嗽、打噴嚏或運動時發(fā)生的尿液不自主流出。使用該藥物需要在醫(yī)生評估后進行，可能引起血壓升高、頭皮發(fā)麻等反應，高血壓、心血管疾病患者需謹慎使用。

二、酒石酸托特羅定片

酒石酸托特羅定片是抗膽堿能藥物，適用于膀胱過度活動癥引起的急迫性尿失禁。該藥物通過阻斷膀胱逼尿肌的M受體，抑制膀胱不自主收縮，緩解尿急、尿頻和隨之發(fā)生的漏尿癥狀。常見不良反應包括口干、便秘和視力模糊，有青光眼、重癥肌無力或胃腸道梗阻的患者禁用。

三、鹽酸米多君片

鹽酸米多君片同樣用于壓力性尿失禁，其作用機制與米多君片類似，通過激活外周α腎上腺素能受體，增強尿道括約肌的收縮力，改善控尿能力。該藥物對于因雌激素水平下降、盆腔手術或分娩損傷導致的壓力性尿失禁有一定效果。用藥期間需監(jiān)測臥位和立位血壓，避免夜間服用以防止臥位高血壓。

四、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片是新一代選擇性M3受體拮抗劑，主要用于治療急迫性尿失禁。與傳統(tǒng)的抗膽堿能藥物相比，其對膀胱的選擇性更高，能有效放松膀胱逼尿肌，減少排尿 urgency，且對唾液腺等外分泌腺體的影響相對較小，口干等副作用發(fā)生率可能降低。肝腎功能不全者需調整劑量。

五、鹽酸奧昔布寧緩釋片

鹽酸奧昔布寧緩釋片是經典的抗膽堿能藥物，適用于各種原因導致的膀胱過度活動癥及急迫性尿失禁。其緩釋劑型能使藥物在體內平穩(wěn)釋放，維持穩(wěn)定的血藥濃度，從而提供持續(xù)的癥狀控制，并可能減少 immediate-release 劑型常見的副作用。老年患者使用需警惕認知功能影響。

尿失禁患者除藥物治療外，生活方式調整至關重要。建議進行盆底肌鍛煉，如凱格爾運動，以增強盆底肌肉力量。保持健康體重，避免肥胖增加腹壓。減少咖啡因、酒精及辛辣食物的攝入，這些可能刺激膀胱。建立規(guī)律的排尿習慣，如定時排尿。對于壓力性尿失禁，可嘗試在特定活動前提前排空膀胱。保持會陰部清潔干燥，預防皮膚刺激和感染。若癥狀持續(xù)或加重，應及時復診，醫(yī)生可能會根據情況調整治療方案或結合生物反饋、物理治療等綜合管理策略。