手上皮膚癢可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。手上皮膚癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是手上皮膚癢的常見(jiàn)原因，尤其在秋冬季節(jié)或頻繁洗手后更為明顯。使用含有尿素、甘油等成分的護(hù)手霜有助于修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失。建議在洗手后立即涂抹護(hù)手霜，夜間可厚涂并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕效果。避免使用過(guò)熱的水洗手，水溫控制在37攝氏度以下為宜。

2、避免刺激

接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，導(dǎo)致手部瘙癢、紅腫。做家務(wù)時(shí)應(yīng)佩戴橡膠手套隔離刺激物，選擇無(wú)香精、無(wú)染料的溫和清潔產(chǎn)品。若已出現(xiàn)癥狀，需立即停止接觸可疑物質(zhì)，用清水沖洗患處15分鐘。長(zhǎng)期接觸水泥、金屬等職業(yè)人群更需做好防護(hù)措施。

3、外用藥物

濕疹或輕度皮炎引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，每日1-2次薄涂于患處。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前應(yīng)清潔并擦干雙手，避免藥物接觸眼睛和黏膜。持續(xù)使用激素類(lèi)藥膏不宜超過(guò)2周。

4、口服藥物

過(guò)敏反應(yīng)或頑固性瘙癢可考慮口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。伴有嚴(yán)重炎癥時(shí)醫(yī)生可能短期開(kāi)具潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。服用期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，駕駛或高空作業(yè)前應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。妊娠期、肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)2周以上不緩解的瘙癢，或伴隨水皰、脫屑、裂口等癥狀，需排查銀屑病、掌跖膿皰病等特異性皮膚病。糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病也可能表現(xiàn)為手部瘙癢。皮膚科醫(yī)生可能通過(guò)斑貼試驗(yàn)、真菌鏡檢、血液檢查等手段明確病因，必要時(shí)采用窄譜紫外線治療等專(zhuān)業(yè)處置方案。

日常應(yīng)保持手部清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦，室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜和富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，避免過(guò)量攝入辛辣食物及酒精。若瘙癢夜間加重影響睡眠，可用冷藏的生理鹽水紗布冷敷5-10分鐘暫時(shí)緩解癥狀。所有藥物使用均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行長(zhǎng)期濫用激素類(lèi)藥膏。