半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、長(zhǎng)期勞損等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。損傷后48小時(shí)內(nèi)可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期應(yīng)避免跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，日常行走建議使用手杖分擔(dān)重量。

2、物理治療

急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波、短波等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期采用股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)療法利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合肥胖患者或重度損傷者。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑適用于退行性半月板損傷。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于Ⅲ度以上損傷伴關(guān)節(jié)積液，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行黏彈性補(bǔ)充治療。疼痛頑固者可考慮倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行封閉治療。PRP富血小板血漿注射能促進(jìn)半月板纖維軟骨區(qū)損傷修復(fù)。

5、手術(shù)治療

年輕患者急性邊緣型撕裂可行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具6-8周。復(fù)雜撕裂或退行性損傷可采用半月板部分切除術(shù)，盡量保留健康半月板組織。半月板移植術(shù)適用于大面積缺損的年輕活躍患者。

恢復(fù)期間應(yīng)保持理想體重，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、足球等急轉(zhuǎn)急停項(xiàng)目。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適量增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花等抗炎食物攝入?？祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。