子宮57厘米不正常，屬于子宮異常增大，可能與子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、子宮肥大癥等原因有關(guān)。

一、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，是導(dǎo)致子宮增大的常見原因。當(dāng)肌瘤體積較大或多發(fā)時，可使子宮體積顯著增加?；颊呖赡馨橛性陆?jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹、尿頻等癥狀。治療需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀決定，對于有癥狀或較大的肌瘤，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制癥狀，必要時需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

二、子宮腺肌病

子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮彌漫性增大。該病可能與多次妊娠分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長。治療目的在于緩解疼痛、減少出血，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物，對于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行子宮切除術(shù)。

三、子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，腫瘤生長可導(dǎo)致子宮體積增大。此病多見于絕經(jīng)后女性，主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血、陰道異常排液、下腹疼痛。其發(fā)生與長期無孕激素拮抗的雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血壓等因素有關(guān)。治療以手術(shù)為主，根據(jù)病情輔以放療、化療或激素治療，常用化療藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等。

四、子宮肉瘤

子宮肉瘤是一種來源于子宮肌層或結(jié)締組織的惡性腫瘤，較為罕見但惡性程度高，生長迅速可致子宮明顯增大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不規(guī)則陰道流血、腹痛、腹部包塊快速增大等癥狀。病因尚不明確，可能與盆腔放療史、長期使用他莫昔芬等因素有關(guān)。治療首選手術(shù)切除，術(shù)后常需結(jié)合放療、化療等綜合治療，化療可能用到注射用異環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸多柔比星、注射用順鉑等藥物。

五、子宮肥大癥

子宮肥大癥是指子宮均勻增大，肌層厚度超過正常范圍，但維持正常形態(tài)。多由多產(chǎn)、慢性子宮復(fù)舊不全、卵巢功能障礙、盆腔淤血等原因引起?；颊呖赡馨橛性陆?jīng)過多、腰骶部酸痛、白帶增多等癥狀。治療主要針對病因，如調(diào)節(jié)卵巢功能、改善盆腔血液循環(huán)，可遵醫(yī)囑使用一些中成藥如桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等調(diào)理，若伴有嚴(yán)重癥狀且保守治療無效，也可能考慮手術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)子宮異常增大至57厘米，必須立即前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像以及必要的病理學(xué)檢查以明確診斷。在明確病因前，切勿自行用藥或嘗試偏方。日常生活中，應(yīng)注意保持外陰清潔，避免不潔性生活，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。保持情緒穩(wěn)定，避免長期精神壓力過大，均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì)，但所有活動均應(yīng)在身體耐受范圍內(nèi)進(jìn)行，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療與定期復(fù)查。