腰椎輕度骨質(zhì)增生咋回事
腰椎輕度骨質(zhì)增生可能由年齡增長、長期勞損、姿勢不良、外傷、腰椎退行性變等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起,屬于人體代償性修復(fù)反應(yīng),多數(shù)情況下無須特殊治療。
1、年齡增長
隨著年齡增長,腰椎間盤水分減少彈性下降,關(guān)節(jié)軟骨磨損后易誘發(fā)骨質(zhì)增生。此類生理性增生通常無明顯疼痛,建議通過低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、瑜伽增強(qiáng)腰背肌力量,避免久坐久站。若伴隨下肢麻木需排查腰椎管狹窄。
2、長期勞損
重體力勞動或長期彎腰工作會導(dǎo)致腰椎應(yīng)力集中,反復(fù)微損傷刺激骨質(zhì)增生。常見于搬運(yùn)工人、農(nóng)民等職業(yè)群體,表現(xiàn)為晨起腰部僵硬??墒褂眉t外線理療儀緩解肌肉痙攣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
3、姿勢不良
長期伏案、駝背等不良姿勢使腰椎受力失衡,加速椎體邊緣骨贅形成。典型癥狀為久坐后腰部酸脹,改變體位可緩解。建議使用符合人體工學(xué)的腰靠,每1小時(shí)起身活動5分鐘,配合麥肯基療法進(jìn)行姿勢矯正訓(xùn)練。
4、外傷
腰椎骨折或韌帶損傷愈合過程中可能出現(xiàn)異常骨痂增生,可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。急性期需臥床休息2-4周,慢性期可嘗試體外沖擊波治療。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。
5、腰椎退行性變
腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)增生,常伴間歇性跛行癥狀。確診需結(jié)合MRI檢查,輕中度患者可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片和硫酸氨基葡萄糖膠囊,嚴(yán)重椎管狹窄者需考慮椎板切除減壓術(shù)。
腰椎輕度骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)睡硬板床,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽30分鐘促進(jìn)鈣吸收。推薦進(jìn)行八段錦、平板支撐等核心肌群鍛煉,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷或低頻脈沖電刺激。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評估手術(shù)指征。




