四個(gè)月寶寶聰明的表現(xiàn)主要有眼神靈活、對(duì)聲音敏感、主動(dòng)抓握物品、發(fā)出多樣聲音、模仿簡(jiǎn)單動(dòng)作等。這些表現(xiàn)與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育程度有關(guān)，但個(gè)體差異較大，無(wú)須過(guò)度比較。

1、眼神靈活

四個(gè)月寶寶若頻繁注視人臉或移動(dòng)物體，眼球能跟隨目標(biāo)平穩(wěn)轉(zhuǎn)動(dòng)，顯示視覺(jué)追蹤能力良好。這種表現(xiàn)與大腦枕葉視覺(jué)中樞發(fā)育相關(guān)，日常可多用紅球、黑白卡等玩具進(jìn)行視覺(jué)刺激。需注意排除斜視等異常情況。

2、對(duì)聲音敏感

聽(tīng)到搖鈴聲會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找聲源，突然聲響能引發(fā)驚跳反射，說(shuō)明聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路發(fā)育正常。家長(zhǎng)可觀察寶寶對(duì)不同音調(diào)的反應(yīng)，但持續(xù)對(duì)日常聲音過(guò)度敏感需警惕聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。建議避免環(huán)境噪音超過(guò)60分貝。

3、主動(dòng)抓握物品

能自主張開(kāi)手掌抓握搖鈴或毛巾，并保持抓握5秒以上，反映運(yùn)動(dòng)皮層與脊髓反射的協(xié)調(diào)性。此時(shí)可提供不同質(zhì)地的安全玩具鍛煉抓握能力，注意玩具直徑需大于3厘米以防誤吞。

4、發(fā)出多樣聲音

除哭聲外能發(fā)出咿呀聲、咯咯笑等不同音調(diào)，喉部肌肉控制能力較好。家長(zhǎng)應(yīng)多與寶寶面對(duì)面交流，重復(fù)其發(fā)出的音節(jié)促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。若5個(gè)月仍無(wú)發(fā)聲需評(píng)估聽(tīng)力及發(fā)音器官。

5、模仿簡(jiǎn)單動(dòng)作

看到家長(zhǎng)吐舌頭或拍手可能嘗試模仿，顯示鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)開(kāi)始工作。這種社交性互動(dòng)每天可重復(fù)數(shù)次，但每次不超過(guò)2分鐘以免過(guò)度刺激。持續(xù)缺乏模仿行為需排查自閉癥譜系障礙。

四個(gè)月寶寶的發(fā)育評(píng)估應(yīng)綜合多維度表現(xiàn)，避免單一判斷智力水平。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，記錄大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力、語(yǔ)言及社交行為的發(fā)展里程碑。日?？赏ㄟ^(guò)俯臥位練習(xí)、音樂(lè)互動(dòng)、觸覺(jué)探索等活動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，注意保持每日14-17小時(shí)睡眠。若發(fā)現(xiàn)動(dòng)作僵硬、眼神呆滯、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。