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如何治療弱視和近視

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弱視和近視可通過(guò)屈光矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。弱視多與視覺(jué)發(fā)育異常有關(guān),近視通常由眼軸過(guò)長(zhǎng)或屈光力過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致。

1、屈光矯正

框架眼鏡或角膜接觸鏡是基礎(chǔ)矯正手段。近視患者需佩戴凹透鏡片,弱視者需先矯正屈光不正。高度近視建議選擇高折射率鏡片,弱視合并散光需定制柱鏡。兒童應(yīng)每半年復(fù)查屈光度,成人每年檢查一次。

2、遮蓋療法

適用于單眼弱視患者,通過(guò)遮蓋健康眼強(qiáng)迫弱視眼工作。每日遮蓋時(shí)長(zhǎng)根據(jù)年齡調(diào)整,3歲兒童每天遮蓋2-4小時(shí),6歲以上可延長(zhǎng)至6小時(shí)。遮蓋期間需配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、描畫等,定期監(jiān)測(cè)視力防止遮蓋性弱視。

3、視覺(jué)訓(xùn)練

弱視患者可進(jìn)行紅光閃爍儀、后像療法等刺激訓(xùn)練。近視防控推薦反轉(zhuǎn)拍、晶體操等調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,每天堅(jiān)持15-20分鐘。數(shù)字化訓(xùn)練系統(tǒng)如視欣4D可改善雙眼視功能,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、藥物治療

低濃度阿托品滴眼液可用于控制近視進(jìn)展,常用0.01%濃度每晚一次。弱視可配合胞磷膽堿鈉滴眼液營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),復(fù)方樟柳堿注射液改善眼底循環(huán)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整用量。

5、手術(shù)治療

近視成年患者可選擇全飛秒激光手術(shù)或ICL晶體植入術(shù)。重度弱視可考慮后鞏膜加固術(shù)防止眼球繼續(xù)變形。手術(shù)需滿足年齡超過(guò)18歲、屈光度穩(wěn)定等條件,術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度和眼底狀況。

建立良好的用眼習(xí)慣對(duì)視力康復(fù)至關(guān)重要。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。閱讀時(shí)保持30厘米距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚等護(hù)眼食物。弱視治療黃金期為3-6歲,近視防控需貫穿整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)視光檢查。

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