膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛怎么治療
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免跑跳、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳,但需避免長時(shí)間站立或爬樓梯。休息時(shí)可將患肢抬高,有助于減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解腫痛,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛或非急性期可用熱毛巾敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法對部分滑膜炎患者效果顯著,但皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解輕中度疼痛,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作可用秋水仙堿片,嚴(yán)重滑膜炎可能需要曲安奈德注射液局部封閉治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波療法對鈣化性肌腱炎有效。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練可增強(qiáng)股四頭肌力量,水中運(yùn)動(dòng)療法適合肥胖患者。部分患者采用針灸治療也能獲得一定效果。
5、手術(shù)治療
半月板撕裂三級損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需單髁置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。年輕患者韌帶重建術(shù)后需佩戴支具保護(hù)。
日常應(yīng)注意控制體重,BMI超過24需制定減重計(jì)劃。建議選擇平底軟質(zhì)鞋,避免穿高跟鞋??蛇m量補(bǔ)充鈣片和維生素D,但骨質(zhì)疏松患者需醫(yī)生評估用量。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖、畸形等情況應(yīng)及時(shí)就診骨科??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每周3次,每次15分鐘為宜。




