糖尿病患者使用胰島素10多年后能否停藥需根據(jù)病情控制情況決定，多數(shù)患者需要長期使用胰島素，少數(shù)患者經(jīng)醫(yī)生評估后可嘗試調(diào)整治療方案。

糖尿病患者長期使用胰島素通常是因為胰島功能嚴(yán)重受損或口服降糖藥效果不佳。胰島素作為替代治療手段，能有效控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。對于病程超過10年的患者，胰腺β細(xì)胞功能往往顯著下降，自身胰島素分泌嚴(yán)重不足，此時貿(mào)然停用胰島素可能導(dǎo)致血糖急劇升高，誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，這類患者維持胰島素治療有助于穩(wěn)定糖化血紅蛋白水平，減少微血管和大血管病變風(fēng)險。

部分2型糖尿病患者在嚴(yán)格生活方式干預(yù)后，可能出現(xiàn)胰島素敏感性改善。這類患者若同時存在體重明顯下降、血糖控制達(dá)標(biāo)且波動小、低血糖頻發(fā)等情況，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后，可考慮逐步減少胰島素用量，或改用口服降糖藥聯(lián)合治療。但調(diào)整過程中需密切監(jiān)測血糖，定期復(fù)查胰島功能，任何方案變更都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

建議糖尿病患者定期復(fù)查糖化血紅蛋白和胰島功能，配合醫(yī)生進(jìn)行治療方案優(yōu)化。日常生活中需保持規(guī)律運(yùn)動，控制碳水化合物攝入，監(jiān)測血糖變化。切勿自行調(diào)整胰島素劑量或停藥，以免造成血糖失控。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。