前葡萄膜炎用藥
前葡萄膜炎通常需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素滴眼液、非甾體抗炎滴眼液、散瞳藥物、免疫抑制劑及抗生素滴眼液等藥物。前葡萄膜炎可能與感染、自身免疫性疾病、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、糖皮質(zhì)激素滴眼液
醋酸潑尼松龍滴眼液適用于非感染性前葡萄膜炎的急性期控制炎癥,可抑制免疫反應(yīng)減輕水腫。氟米龍滴眼液作用較弱但安全性較高,適合輕中度炎癥或長(zhǎng)期維持治療。使用期間需監(jiān)測(cè)眼壓,避免誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障。
2、非甾體抗炎滴眼液
雙氯芬酸鈉滴眼液通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和充血,常用于輔助激素治療。普拉洛芬滴眼液對(duì)術(shù)后炎癥效果顯著,但可能引起角膜上皮損傷,需避免長(zhǎng)期使用。
3、散瞳藥物
復(fù)方托吡卡胺滴眼液可松弛睫狀肌防止虹膜后粘連,緩解睫狀體痙攣導(dǎo)致的疼痛。阿托品眼用凝膠散瞳效果更強(qiáng),但可能引發(fā)口干、心悸等全身反應(yīng),兒童及老年人慎用。
4、免疫抑制劑
環(huán)孢素滴眼液適用于激素抵抗或依賴的頑固性葡萄膜炎,需定期檢查肝腎功能。他克莫司滴眼液對(duì)Behcet病相關(guān)葡萄膜炎有效,可能引起局部灼燒感等刺激癥狀。
5、抗生素滴眼液
左氧氟沙星滴眼液用于合并細(xì)菌感染的情況,對(duì)革蘭陰性菌效果較好。更昔洛韋眼用凝膠針對(duì)皰疹病毒性葡萄膜炎,需配合全身抗病毒治療。
患者治療期間應(yīng)避免揉眼、過(guò)度用眼,外出佩戴墨鏡減少光線刺激。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)眼壓升高、視力驟降或藥物過(guò)敏反應(yīng),需立即復(fù)診調(diào)整方案。定期眼科隨訪對(duì)評(píng)估療效和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。




