新生兒膿皰瘡怎么辦
新生兒膿皰瘡可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、局部外用藥物、遵醫(yī)囑使用口服藥物、加強(qiáng)護(hù)理隔離、嚴(yán)重時(shí)住院治療等方式處理。新生兒膿皰瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌感染、皮膚屏障功能不完善、護(hù)理不當(dāng)、環(huán)境溫度過(guò)高、母體感染等因素引起。
一、保持皮膚清潔干燥
新生兒膿皰瘡的護(hù)理基礎(chǔ)是保持皮膚清潔干燥。每日使用溫水為新生兒沐浴,動(dòng)作輕柔,避免擦破膿皰。沐浴后使用柔軟、吸水性好的棉質(zhì)毛巾輕輕拍干身體,特別注意皮膚皺褶處的干燥。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,勤換尿布,保持會(huì)陰部干爽。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好,避免室溫過(guò)高導(dǎo)致新生兒出汗過(guò)多,汗液刺激可能加重皮膚問(wèn)題。家長(zhǎng)需注意,不可隨意挑破或擠壓膿皰,以免感染擴(kuò)散。
二、局部外用藥物
對(duì)于局限性的膿皰瘡,局部外用藥物是主要的治療方式。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素軟膏涂抹于患處,以控制局部細(xì)菌感染。使用前需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔創(chuàng)面。對(duì)于膿皰已破潰形成糜爛面的情況,可使用乳酸依沙吖啶溶液進(jìn)行濕敷,有助于收斂、消炎。家長(zhǎng)在涂抹藥膏前應(yīng)洗凈雙手,遵循醫(yī)囑的用藥頻率,并觀察用藥后皮損的變化。
三、遵醫(yī)囑使用口服藥物
當(dāng)膿皰瘡范圍較廣、伴有發(fā)熱或局部用藥效果不佳時(shí),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服或注射用抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療。常用的藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等,用于對(duì)抗金黃色葡萄球菌等病原體。使用抗生素必須足量足療程,家長(zhǎng)不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需密切觀察新生兒有無(wú)出現(xiàn)腹瀉、皮疹等藥物不良反應(yīng),并及時(shí)向醫(yī)生反饋。
四、加強(qiáng)護(hù)理隔離
新生兒膿皰瘡具有傳染性,加強(qiáng)護(hù)理與隔離至關(guān)重要?;純簯?yīng)單獨(dú)使用浴盆、毛巾、衣物等個(gè)人物品,使用后需煮沸消毒或在陽(yáng)光下暴曬。照顧新生兒的家長(zhǎng)也應(yīng)勤洗手,特別是在接觸患兒前后。避免讓新生兒與有其他皮膚感染的人員接觸。如果母親乳房周?chē)懈腥驹?,?yīng)暫停母乳親喂,可將乳汁擠出后經(jīng)消毒再喂養(yǎng),直至母親病灶痊愈,以防交叉感染。
五、嚴(yán)重時(shí)住院治療
如果新生兒出現(xiàn)大面積膿皰、糜爛,伴有高熱、精神萎靡、拒奶等全身中毒癥狀,可能已發(fā)展為敗血癥或肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,必須立即住院治療。住院治療通常包括靜脈輸注抗生素,如注射用苯唑西林鈉或注射用頭孢呋辛鈉,以快速控制全身感染。同時(shí)給予必要的營(yíng)養(yǎng)支持與對(duì)癥處理,如補(bǔ)液、退熱等。醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的床邊隔離,并對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的清創(chuàng)換藥,以促進(jìn)愈合,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
新生兒膿皰瘡的日常護(hù)理重在預(yù)防。家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查新生兒皮膚,特別是頸部、腋下、腹股溝等皺褶部位,發(fā)現(xiàn)微小膿點(diǎn)及早處理。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力。為新生兒修剪指甲并戴上棉質(zhì)小手套,防止其抓撓皮膚導(dǎo)致感染。保持居室環(huán)境清潔,定期消毒。若家中其他成員有化膿性皮膚病,如癤腫、毛囊炎等,應(yīng)積極治療并避免接觸新生兒。一旦發(fā)現(xiàn)膿皰增多、擴(kuò)散或新生兒出現(xiàn)異??摁[、發(fā)熱等情況,須立即就醫(yī),不可延誤。




