孩子發(fā)燒時(shí)手腳冰冷需警惕體溫上升期，急救措施包括適當(dāng)保暖、補(bǔ)充水分、物理降溫及藥物干預(yù)?？赡芘c體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、末梢循環(huán)不良等因素有關(guān)，建議家長密切監(jiān)測體溫變化。

孩子發(fā)燒初期因體溫調(diào)定點(diǎn)上移，常出現(xiàn)手腳冰冷伴寒戰(zhàn)，此時(shí)需避免過度包裹加重體溫升高?？纱┍∶抟m改善末梢循環(huán)，用40℃以下溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，每15分鐘復(fù)測體溫。若體溫超過38.5℃或持續(xù)寒戰(zhàn)，需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，禁止使用酒精擦浴或冰敷。觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀，持續(xù)手腳冰冷超過2小時(shí)或體溫超過39℃應(yīng)立即就醫(yī)。

部分患兒因嚴(yán)重感染導(dǎo)致休克前兆時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)核心高熱但四肢厥冷的現(xiàn)象，此時(shí)皮膚可能出現(xiàn)花斑紋、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間超過3秒。這種情況需立即平臥并抬高下肢，保持呼吸道通暢，同時(shí)撥打急救電話。川崎病、膿毒癥等疾病早期也可能表現(xiàn)為頑固性手腳冰冷伴高熱，須通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確診斷。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)25℃左右通風(fēng)環(huán)境，穿著透氣棉質(zhì)衣物，每小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期每日監(jiān)測體溫3次直至穩(wěn)定，若出現(xiàn)嗜睡、拒食、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或手腳冰冷反復(fù)發(fā)作超過24小時(shí)，需及時(shí)兒科就診完善血培養(yǎng)、胸片等檢查。平時(shí)注意疫苗接種預(yù)防流感、肺炎等感染性疾病，體溫超過38℃時(shí)避免使用退熱貼等可能引起寒戰(zhàn)的物理降溫方式。