宮頸癌晚期可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫、排尿排便困難及惡病質(zhì)等癥狀。宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤，晚期癥狀通常與腫瘤浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移相關(guān)。

1、陰道不規(guī)則出血

晚期宮頸癌患者常出現(xiàn)接觸性出血或自發(fā)陰道流血，血液可能呈暗紅色或伴有壞死組織。腫瘤侵犯血管或癌組織壞死脫落導(dǎo)致出血，可能伴隨貧血、乏力等癥狀。需通過(guò)陰道鏡檢查明確出血原因，必要時(shí)進(jìn)行止血治療。

2、盆腔疼痛

腫瘤侵犯宮旁組織或神經(jīng)時(shí)可引起持續(xù)性鈍痛或銳痛，疼痛可能放射至腰骶部或下肢。疼痛程度與腫瘤浸潤(rùn)范圍相關(guān)，可能伴隨盆腔壓迫感。需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估腫瘤進(jìn)展，疼痛管理可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。

3、下肢水腫

腫瘤壓迫髂血管或淋巴管可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫，皮膚緊繃發(fā)亮，按壓可能出現(xiàn)凹陷。淋巴回流受阻還可能引起下肢沉重感或活動(dòng)受限。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估血管壓迫情況，可嘗試抬高肢體或使用利尿劑緩解癥狀。

4、排尿排便困難

腫瘤侵犯膀胱或直腸可能導(dǎo)致尿頻尿急、血尿、便秘或里急后重感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留或腸梗阻，需留置導(dǎo)尿管或進(jìn)行造瘺手術(shù)。癥狀與腫瘤局部浸潤(rùn)相關(guān)，可通過(guò)盆腔MRI評(píng)估器官受累程度。

5、惡病質(zhì)

晚期患者常見進(jìn)行性消瘦、食欲減退及極度乏力，與腫瘤消耗、代謝紊亂相關(guān)?？赡馨殡S低蛋白血癥、電解質(zhì)失衡，需營(yíng)養(yǎng)支持治療?？诜c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈補(bǔ)充白蛋白可能改善癥狀。

宮頸癌晚期患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食應(yīng)選擇高蛋白、易消化的食物，少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家屬需協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡，疼痛劇烈時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。