甲狀旁腺激素PTH偏高可能由原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏、慢性腎病、鋰鹽治療、遺傳性疾病等原因引起。PTH升高通常與鈣磷代謝紊亂相關(guān)，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步明確病因。

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是PTH升高的常見原因，多由甲狀旁腺腺瘤或增生導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等癥狀。維生素D缺乏會刺激PTH分泌增加，常見于日照不足或吸收障礙人群，伴隨血鈣降低和骨痛表現(xiàn)。慢性腎病患者因腎臟1α-羥化酶活性下降，導(dǎo)致活性維生素D合成減少，引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。長期使用鋰鹽治療可能干擾甲狀旁腺鈣敏感受體功能，造成PTH持續(xù)升高。家族性低尿鈣高鈣血癥等遺傳性疾病也可導(dǎo)致PTH異常，多與CASR基因突變相關(guān)。

發(fā)現(xiàn)PTH偏高應(yīng)及時就醫(yī)完善血鈣、血磷、維生素D、腎功能等檢查，避免自行補(bǔ)鈣。日常需保證適量日照，每日建議攝入800-1000mg鈣元素，選擇低磷飲食，限制加工食品攝入。腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)攝入量，定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練，補(bǔ)充維生素D3制劑如骨化三醇膠丸，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致骨折。