中藥和西藥一般不建議同時(shí)服用，兩者需間隔1-2小時(shí)。中藥與西藥聯(lián)用可能因藥物相互作用影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，具體需根據(jù)藥物成分及患者體質(zhì)綜合評估。

中藥與西藥聯(lián)用存在多種潛在風(fēng)險(xiǎn)。部分中藥成分可能改變西藥代謝速度，如含有鞣質(zhì)的中藥可能降低抗生素吸收率，含甘草的中成藥與利尿劑聯(lián)用可能引發(fā)低鉀血癥。部分西藥也可能影響中藥藥效，如抗酸藥會降低含生物堿類中藥的溶解度。臨床常見配伍禁忌包括銀杏葉制劑與抗凝藥聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)，含麻黃堿的中藥與降壓藥合用可能抵消降壓效果。特殊人群如肝腎功能不全者、老年人、孕婦更需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化用藥方案。

少數(shù)經(jīng)臨床驗(yàn)證的安全聯(lián)用方案可在專業(yè)醫(yī)師監(jiān)督下實(shí)施，如化療后使用黃芪注射液減輕骨髓抑制，慢性心衰患者在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上加用芪藶強(qiáng)心膠囊。這類聯(lián)用通常有明確的作用機(jī)制研究和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能及藥物濃度。中藥注射劑與西藥聯(lián)合使用時(shí)必須分瓶滴注，避免物理性或化學(xué)性配伍禁忌。

服用中藥和西藥期間應(yīng)詳細(xì)記錄用藥清單，包括中成藥、草藥湯劑和保健品的具體成分，就診時(shí)主動向醫(yī)生說明。飲食上避免飲酒及辛辣刺激食物，服藥時(shí)間建議固定并設(shè)置提醒，中藥湯劑與西藥至少間隔1小時(shí)服用。出現(xiàn)皮疹、惡心、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，定期復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。儲存藥物時(shí)注意避光防潮，不同藥物分開存放，過期藥品及時(shí)清理。特殊人群如兒童、孕產(chǎn)婦用藥前必須咨詢中醫(yī)師和西醫(yī)專家的雙重意見。