食管癌患者在飲食方面需注意選擇軟爛易吞咽的食物、少量多餐、避免刺激性食物、保證營(yíng)養(yǎng)均衡、及時(shí)補(bǔ)充水分。食管癌可能因腫瘤阻塞或治療副作用導(dǎo)致吞咽困難，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以維持營(yíng)養(yǎng)攝入。

1、軟爛易吞咽

建議選擇粥類、爛面條、蒸蛋等質(zhì)地細(xì)膩的食物，避免干硬粗糙的食材如堅(jiān)果、餅干?？蓪⑹卟怂虺赡酄?，肉類燉煮至酥爛后撕成細(xì)絲。若吞咽功能嚴(yán)重受損，可使用增稠劑調(diào)整流食黏度，或遵醫(yī)囑選擇醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)制劑如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

2、少量多餐

每日可分5-6餐進(jìn)食，每餐控制在200-300毫升。進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正，細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立30分鐘。若出現(xiàn)反流癥狀，夜間睡眠可抬高床頭。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)耐受性好的食物組合。

3、避免刺激性食物

忌食辛辣、過(guò)酸、過(guò)燙或冰鎮(zhèn)食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。放療期間尤其需避免酸性水果如柑橘?；熁颊呷舫霈F(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)避免含鹽量高的腌制食品。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁用油炸燒烤。

4、營(yíng)養(yǎng)均衡

需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、豆腐、乳清蛋白粉。搭配適量碳水化合物如米糊、土豆泥維持能量。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑。

5、及時(shí)補(bǔ)水

每日飲水不少于1500毫升，可分次少量飲用。若吞咽液體困難，可用果凍狀補(bǔ)水利劑。出現(xiàn)嘔吐或腹瀉時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)，可選用口服補(bǔ)液鹽散。但需避免餐前30分鐘大量飲水影響進(jìn)食量。

食管癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化，若連續(xù)一周進(jìn)食不足日常需求的60%或體重下降超過(guò)5%，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)支持方案。治療期間可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，同時(shí)保持適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家屬需注意觀察患者進(jìn)食狀態(tài)，出現(xiàn)嗆咳、胸痛等異常應(yīng)立即停止喂食并聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。