右橈骨遠端骨折后注意
右橈骨遠端骨折后需要注意制動固定、定期復查、康復訓練、藥物管理和生活調整。骨折后需嚴格遵循醫(yī)囑,避免二次損傷,促進骨骼愈合和功能恢復。
1、制動固定
骨折初期需使用石膏或支具固定腕關節(jié),保持骨折端穩(wěn)定。固定期間避免患肢負重或劇烈活動,防止移位。睡眠時可用軟枕墊高患肢,減輕腫脹。若固定物松動或出現皮膚壓迫疼痛,需及時就醫(yī)調整。
2、定期復查
骨折后1-2周需拍攝X線片觀察對位情況,4-6周評估愈合進度。醫(yī)生會根據骨痂形成情況調整固定時間,過早拆除可能導致畸形愈合。若復查發(fā)現延遲愈合,可能需考慮低頻脈沖電磁場等物理治療干預。
3、康復訓練
拆除固定后需逐步進行腕關節(jié)屈伸、旋轉訓練,初期可配合熱敷緩解僵硬。推薦使用握力球鍛煉前臂肌群,每日3組每組10-15次。水中運動能減輕關節(jié)負荷,適合早期康復。訓練中出現劇痛需立即停止并冰敷。
4、藥物管理
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,碳酸鈣D3片補充骨代謝所需營養(yǎng)。若存在骨質疏松,可能需聯用阿侖膦酸鈉維D3片。禁止自行服用活血類藥物,可能增加出血風險。服藥期間出現黑便或皮疹需停藥就診。
5、生活調整
飲食需增加牛奶、豆腐等鈣質食物,戒煙酒以免影響愈合。洗澡時用防水套保護固定部位,單手穿衣可先穿患側。避免駕駛或操作機械直至功能完全恢復。冬季注意患肢保暖,預防反射性交感神經營養(yǎng)不良。
骨折愈合期間應保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,配合日光照射促進維生素D合成。睡眠時保持患肢高于心臟平面,使用彈性繃帶可減輕晨間水腫??祻碗A段可嘗試用健側手輔助患側進行梳頭、系扣等精細動作訓練,逐步恢復日常生活能力。若6個月后仍存在持續(xù)疼痛或活動受限,需排查創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。




