早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為療法

心理行為療法是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理壓力或性經(jīng)驗不足導(dǎo)致的早泄。通過性教育減少焦慮，配合停-動法或擠壓法訓(xùn)練射精控制能力。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，建立規(guī)律性生活節(jié)奏。需重復(fù)進(jìn)行4-6周訓(xùn)練，有效率較高且無副作用。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度，延長射精潛伏期。在性生活前20分鐘涂抹于冠狀溝處，需清洗殘留藥物避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能引起局部灼熱感，長期使用可能影響勃起功能，建議間歇性使用。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，需按需或規(guī)律服用。鹽酸氟西汀膠囊對部分患者有效但起效較慢。藥物可能引發(fā)頭暈、惡心等反應(yīng)，嚴(yán)重心血管疾病患者禁用，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型可服用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型適用逍遙散加減。針灸選取腎俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。需連續(xù)調(diào)理2-3個月周期，期間忌食生冷辛辣。中醫(yī)治療起效較慢但副作用小，適合輕中度早泄患者。

5、手術(shù)治療

選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于器質(zhì)性嚴(yán)重早泄，通過部分離斷敏感神經(jīng)纖維延長射精時間。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖麻木或勃起功能障礙，需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。陰莖假體植入術(shù)僅合并勃起功能障礙時考慮，術(shù)后需定期隨訪維護(hù)。

建議保持適度運(yùn)動如凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度手淫和熬夜。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物，減少酒精咖啡因攝入。性生活時使用厚質(zhì)避孕套降低敏感度，嘗試變換體位分散注意力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性疾病。